פיצויים בתאונת עבודה — כמה מגיע לכם ואיך לא לפספס אף שקל

נפגעתם בתאונת עבודה ואתם שואלים את עצמכם מה עושים עכשיו? אתם לא לבד. כל שנה אלפי עובדים בישראל מתמודדים עם אותו מצב — רגע אחד הכל רגיל, ורגע אחר יש פציעה, כאבים, וערימה של שאלות שאף אחד לא הכין אתכם להן. כמה פיצויים מגיע לכם? מי משלם? מה יקרה אם לא תפעלו מהר? המאמר הזה עונה על כל השאלות בהתאם לחוק הישראלי, בהתאם לפסיקת בית המשפט, ולפי הטעויות הנפוצות שגורמות לאנשים לקבל פחות ממה שמגיע להם.

מהי תאונת עבודה לפי החוק?

לפני שמדברים על פיצויים, צריך להבין מה נחשב בכלל תאונת עבודה. ההגדרה רחבה יותר ממה שרוב האנשים חושבים. כמובן שתאונה שקורית פיזית במקום העבודה, כמו נפילה, פגיעה ממכונה, חפץ שנפל נכללת ונחשבת כתאונת עבודה. אבל החוק גם מכיר בתאונה שקרתה בדרך מהבית לעבודה או מהעבודה הביתה, בדרך בין שני מקומות עבודה, ובמחלות מקצוע שהתפתחו בהדרגה כתוצאה מהעבודה ומפורטות בחוק.

גם מה שנקרא “מיקרוטראומה” נזק מצטבר שנגרם מתנועות חוזרות ונשנות לאורך זמן העבודה יכול להיות מוכר כפגיעה בעבודה. הנקודה החשובה היא שהחוק מגן עליכם במגוון רחב של מצבים, ולא רק בתאונה הקלאסית.

מי משלם את הפיצויים בתאונת עבודה?

שאלת “מי משלם” היא אחת הדברים שהכי מבלבלים נפגעים, כי התשובה היא שיכולים להיות כמה גורמים שמשלמים במקביל, כל אחד על פי מסלול אחר ולחלק מהגורמים יש קיזוז אחד מהשני.

המוסד לביטוח לאומי הוא הגורם הראשון שפועל. הוא משלם “דמי פגיעה” שמהווים פיצוי על אובדן הכנסה בתקופת ההחלמה, לעד 91 ימים. אם נותרת נכות לאחר מכן, הוא גם משלם קצבה חודשית או מענק חד-פעמי, בהתאם לאחוז הנכות שנקבעו בוועדות הרפואיות.

המעסיק עשוי לשלם פיצויים נוספים אם התאונה נגרמה עקב רשלנות שלו, כגון ציוד לא תקין, היעדר הדרכה, או תנאי עבודה לא בטוחים. כאן נכנסת תביעת הנזיקין בבית המשפט. תביעה זו יכולה להיות משמעותית בהרבה מהפיצוי של ביטוח לאומי.

פוליסות ביטוח פרטיות לרבות קרן פנסיה – אובדן כושר עבודה, נכות, תאונות אישיות, קרן פנסיה – כל אלו  עשויות גם הן לשלם. הרבה אנשים לא יודעים שיש להם כיסויים כאלה, ומפספסים אותם לגמרי.

כמה פיצויים מקבלים על תאונת עבודה — המספרים האמיתיים

דמי פגיעה מביטוח לאומי

הסכום מחושב לפי 75% מהממוצע של שכרכם ב-3 החודשים שקדמו לתאונה, חלקי 90 כסכום יומי. נכון לשנת 2026, התקרה היומית עומדת על 1,314 שקל ליום, לתקופה מקסימלית של 91 יום. לגבי ימי התשלום הראשונים  ביום הפגיעה עצמו משלם המעסיק שכר מלא. אם ההיעדרות קצרה מ-12 ימים, ביטוח לאומי משלם מהיום השלישי ואילך. אם ההיעדרות ארוכה יותר אז ביטוח לאומי משלם כבר מהיום שאחרי הפגיעה.

קצבת נכות או מענק חד-פעמי

מי שנותרה לו נכות לאחר 91 הימים עומד בפני ועדה רפואית שקובעת את אחוז הנכות. ומכאן נגזר הסכום. 

נכות מתחת ל-9% לא מזכה בתגמול כספי כלל. 

נכות בין 9% ל-19%  מזכה במענק חד-פעמי, שמחושב כגובה הקצבה החודשית כפול 43. 

נכות של 20% ומעלה מזכה בקצבה חודשית לכל החיים, שמחושבת לפי אחוז הנכות כפול 75% מהשכר הממוצע שלכם.

תביעת נזיקין נגד המעסיק

זה המסלול שיכול להוביל לסכומים הגבוהים ביותר, אבל הוא מותנה בהוכחת רשלנות. חשוב לדעת שכל סכום שתקבלו מביטוח לאומי מנוכה מסכום תביעת הנזיקין הכולל , כלומר, לא מקבלים פעמיים על אותו נזק. בנוסף, אם בית המשפט קובע שגם אתם תרמתם לתאונה, למשל לא השתמשתם בציוד מגן, ייתכן קיזוז של אחוז מסוים מהפיצוי, מה שנקרא “אשם תורם”.

לוחות הזמנים שאסור לפספס

אחד הדברים שמפתיעים אנשים הוא כמה מהר דברים יכולים להתיישן. תביעה לדמי פגיעה ולהכרה בתאונה (ב.ל. 211) יש להגיש תוך 12 חודשים מיום התאונה. תביעה לקביעת נכות מעבודה (ב.ל. 200) ניתן להגיש עד שנה ממועד ההכרה בתאונה כתאונת עבודה. תביעת נזיקין נגד המעסיק מתיישנת לאחר 7 שנים מהתאונה. תביעת פוליסות ביטוח פרטיות מתיישנת תוך 3 שנים מהתאונה או הגילוי. כל עיכוב מיותר עלול לגרום לכם לפגיעה בזכויות והפסדים כספיים משמעותיים.

מה לעשות מיד אחרי תאונת עבודה — הצעדים הקריטיים

הרגעים הראשונים לאחר תאונה קובעים הרבה מאוד. הנה מה שצריך לעשות ולמה.

הצעד הראשון הוא לקבל טיפול רפואי מיידי ולא למחרת, לא אחרי שסיימתם את המשמרת. עיכוב בטיפול הרפואי עלול לנתק את הקשר הסיבתי בין התאונה לנזק, ולהעניק לביטוח לאומי או לחברת הביטוח עילה לדחות את התביעה. ודאו גם שהרופא רושם במפורש “תאונת עבודה” בתיעוד הרפואי, ובקשו ממנו תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה.

הצעד השני הוא לתעד את הזירה צלמו את מקום התאונה, את המפגע ואת הפגיעות בגופכם מכל הזוויות. תמונות שצולמו מיד לאחר התאונה הן ראיה שקשה מאוד לערער עליה מאוחר יותר. קחו גם פרטי קשר של כל עד ראייה שנמצא שם.

הצעד השלישי הוא לדווח למעסיק מיידית, ולדאוג שהוא ימלא ויחתום על טופס ב.ל 250 (לשכירים) — זהו טופס ביטוח לאומי שמאשר את קרות התאונה. לאחר מכן עליכם להגיש בעצמכם את תביעת דמי הפגיעה (טופס ב.ל 211) לביטוח לאומי.

הצעד הרביעי הוא לשמור הכל  קבלות על תרופות, נסיעות לטיפולים, עזרה בבית, תלושי שכר, סיכומי אשפוז. כל מסמך הוא כסף פוטנציאלי שתוכלו לתבוע.

שתי הזכויות שאנשים לא יודעים שיש להם

מעבר לפיצוי הכספי הישיר, החוק מגן על עובדים שנפגעו גם בדרכים אחרות שלא תמיד מקבלות תשומת לב. בזמן שאתם מקבלים דמי פגיעה ונעדרים מהעבודה, אתם ממשיכים לצבור ותק לפיצויי פיטורים, המעסיק חייב להמשיך להפריש לביטוח הפנסיוני שלכם, ואתם ממשיכים לצבור ימי חופשה  וכל זאת עד 30 יום לשנת עבודה. בנוסף, פיטורים בתקופת קבלת דמי הפגיעה בחוסר תום לב הם אסורים ועדיין לצערי מתרחשים.

למה עורך דין ומה שכר הטרחה?

ביטוח לאומי הוא מסלול יחסית מובנה שאפשר לנהל לבד. אבל ברגע שנכנסים לתביעת נזיקין נגד המעסיק, לתביעות מול חברות ביטוח פרטיות, או לכל מצב שבו יש ועדות רפואיות וצדדים עם אינטרסים הפוכים לשלכם, כך שהייצוג המשפטי הוא שמשנה את התוצאה בפועל. חברות ביטוח מעסיקות חוקרים שתפקידם לצמצם את הסכום שתקבלו. לא כדאי לעמוד מולם לבד.

שכר הטרחה בתיקי תאונות עבודה נגבה לרוב על בסיס הצלחה בלבד ומהווה אחוז מהפיצוי שתקבלו, רק אם התביעה הצליחה. המשמעות היא שאתם לא מסתכנים בכסף שאין לכם, ולעורך הדין יש אינטרס ישיר להשיג לכם את הסכום הגבוה ביותר.

שאלות נפוצות — פיצויים בתאונת עבודה

1. האם עובד עצמאי זכאי לדמי פגיעה? כן. עצמאי שמשלם דמי ביטוח לאומי זכאי לדמי פגיעה. הוא מגיש טופס ב.ל 283 במקום ב.ל 250 שמיועד לשכירים.
2. מה קורה אם ביטוח לאומי דחה את התביעה? ניתן לערער על ההחלטה תוך 12 חודשים והערעור מוגש לבית הדין לעבודה.
3. האם אפשר לתבוע גם אם חלקית אשמתי בתאונה? כן. ביטוח לאומי אינו מביא בחשבון את אחריות הנפגע. בתביעת נזיקין נגד המעסיק, אחריות חלקית שלכם תקוזז מהפיצוי הסופי אבל היא לא שוללת אותו.
4. האם תאונה בדרך לעבודה מכוסה? כן, בתנאי שמדובר בדרך הישירה מהבית למקום העבודה ובחזרה, ללא סטיות מהותיות.
5. האם אפשר להמשיך לעבוד בזמן קבלת דמי פגיעה? לא. דמי פגיעה משולמים בגין ימים שבהם לא עבדתם בשל הפגיעה. עבודה בתקופת קבלת דמי פגיעה עלולה להיחשב כהונאה.
6. מה קורה עם הביטוח הפנסיוני בתקופת הפגיעה? המעסיק חייב להמשיך להפריש לפנסיה גם בזמן היעדרות בשל פגיעה בעבודה, עד 30 יום לשנת עבודה.
7. מתי כדאי לפנות לעורך דין? כמה שיותר מוקדם ורצוי עוד לפני הגשת התביעה הראשונה לביטוח לאומי. עורך דין שנכנס בשלב מוקדם יכול למנוע טעויות שיהיה קשה לתקן בהמשך.
8. מה זה “מחשבון פיצויים תאונת עבודה”? כלים מקוונים שמחשבים אומדן של הפיצוי שמגיע לכם על בסיס השכר, ימי ההיעדרות ואחוז הנכות. הם יכולים לתת כיוון ראשוני, אבל אינם מחליפים ייעוץ משפטי שמביא בחשבון את כל נסיבות המקרה הספציפי שלכם.
9. האם עובד זר חוקי זכאי לדמי פגיעה? כן. עובדים זרים המועסקים כחוק ומשלמים דמי ביטוח לאומי זכאים לאותן זכויות כמו עובדים ישראלים.
10. כמה זמן לוקח לקבל דמי פגיעה? לאחר הגשת התביעה כנדרש, התהליך יכול לקחת בין מספר שבועות לחודשים, תלוי במהירות הטיפול ובשלמות המסמכים שהוגשו.

הצעד הבא

נפגעתם בתאונת עבודה ואתם מרגישים אבודים. משרדנו כאן לשרותכם, עורך דין בנו גליקמן מתמחה בייצוג נפגעי תאונות עבודה ומעניק ייעוץ ראשוני ללא עלות. פנו עוד היום, כדי לממש כמה שיותר זכויות ולהימנע כמה שיותר מנזקים אפשריים. 

צרו קשר עם עו”ד בנו גליקמן לייעוץ ראשוני ללא עלות